برادی کاردی کندتر از ضربان قلب طبیعی است. قلب بزرگسالان در حالت استراحت معمولاً بین 60 تا 100 بار در دقیقه می زند. اگر به برادی کاردی مبتلا هستید (قلب KAHR-dee-uh) ، قلب شما کمتر از 60 بار در دقیقه می زند.
اگر قلب خون کافی از طریق اکسیژن را به بدن نبرد ، برادی کاردی می تواند یک مشکل جدی باشد. برای برخی از افراد ، برادی کاردی علائم یا عوارضی ایجاد نمی کند.
ضربان ساز کاشته شده می تواند برادی کاردی را اصلاح کند و به قلب شما کمک کند تا سرعت مناسب را حفظ کند.
اگر به برادی کاردی مبتلا هستید ، مغز و سایر اعضای بدن ممکن است اکسیژن کافی دریافت نکنند ، احتمالاً این علائم را ایجاد می کند:
ضربان قلب در حالت استراحت کمتر از 60 ضربان در دقیقه برای برخی از افراد ، به ویژه جوانان بزرگسال سالم و ورزشکاران آموزش دیده طبیعی است. برای آنها ، برادی کاردی یک مشکل بهداشتی محسوب نمی شود.
تعدادی از شرایط می توانند علائم و نشانه های برادی کاردی را ایجاد کنند. مهم است که یک تشخیص سریع ، دقیق و مراقبت مناسب داشته باشید. اگر شما یا فرزندتان علائم برادی کاردی را دارید به پزشک مراجعه کنید.
اگر غش می کنید ، در تنفس مشکل دارید یا بیش از چند دقیقه درد قفسه سینه دارید ، تحت مراقبت های اضطراری قرار بگیرید یا با شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید. برای هر کسی که این علائم را دارد ، به اورژانس مراجعه کنید.
در یک ریتم طبیعی قلب ، یک گروه کوچک از سلول ها در گره سینوسی سیگنال الکتریکی را ارسال می کند. سپس سیگنال از طریق دهلیزها به گره دهلیزی-بطنی منتقل می شود و سپس به بطن ها منتقل می شود و باعث انقباض و پمپاژ خون می شود.
برادی کاردی ، در سمت راست نشان داده شده است ، یک ریتم قلب کندتر است که ممکن است رخ دهد زیرا گره سینوسی در قلب ممکن است تکانه های الکتریکی را با سرعت پایین تر از حد طبیعی تخلیه کند. قلب با ریتم طبیعی قلب در سمت چپ نشان داده شده است. برادی کاردی ممکن است به دلایل دیگری نیز باشد.
برادی کاردی می تواند ناشی از موارد زیر باشد:
قلب شما شامل چهار اتاق است - دو قسمت فوقانی (دهلیز) و دو پایین (بطن). یک ضربان ساز طبیعی (گره سینوسی) ، واقع در دهلیز راست ، به طور معمول با تولید تکانه های الکتریکی که باعث شروع هر ضربان قلب می شود ، ریتم قلب شما را کنترل می کند.
این تکانه های الکتریکی از طریق دهلیزها عبور کرده و باعث انقباض و پمپاژ خون در بطن ها می شوند. سپس این تکانه ها به خوشه ای از سلول ها می رسند که گره دهلیزی - بطنی (AV) نامیده می شود.
گره AV سیگنال را به مجموعه سلولهایی موسوم به منتقل می کند. این سلول ها سیگنال را به سمت شاخه سمت چپ بطن چپ و شاخه راست در خدمت بطن راست منتقل می كنند ، كه باعث انقباض و پمپاژ بطن ها می شود - بطن راست خون ضعیف از اکسیژن را به ریه ها می فرستد و بطن چپ نیز اکسیژن می فرستد - خون غنی به بدن.
برادی کاردی زمانی اتفاق می افتد که سیگنال های الکتریکی کند یا مسدود شوند.
برادی کاردی اغلب از گره سینوسی شروع می شود. ضربان قلب کند ممکن است رخ دهد زیرا گره سینوسی:
در برخی از افراد ، مشکلات گره سینوسی منجر به متناوب شدن ضربان قلب آهسته و سریع (سندرم برادی کاردی- تاکی کاردی) می شود.
برادی کاردی همچنین می تواند رخ دهد زیرا سیگنال های الکتریکی منتقل شده از دهلیزها به بطن ها (بلوک قلب یا بلوک دهلیزی - بطنی) منتقل نمی شوند.
بلوک های قلب براساس درجه رسیدن سیگنال های دهلیز به اتاق های اصلی پمپاژ قلب (بطن ها) طبقه بندی می شوند.
یک عامل اصلی خطر برای برادی کاردی ، سن است. مشکلات قلبی ، که اغلب با برادی کاردی همراه است ، در بزرگسالان مسن بیشتر دیده می شود.
برادی کاردی اغلب با آسیب بافت قلبی ناشی از نوعی بیماری قلبی همراه است.
بنابراین ، عواملی که خطر ابتلا به بیماری های قلبی را افزایش می دهند ، می توانند خطر برادی کاردی را نیز افزایش دهند. تغییر شیوه زندگی یا درمان دارویی ممکن است خطر بیماری قلبی مرتبط با عوامل زیر را کاهش دهد:
اگر برادی کاردی علائمی ایجاد کند ، عوارض احتمالی می تواند شامل موارد زیر باشد:
موثرترین راه جلوگیری از برادی کاردی کاهش خطر ابتلا به بیماری قلبی است. اگر قبلاً بیماری قلبی دارید ، آن را کنترل کرده و برنامه درمانی خود را دنبال کنید تا خطر برادی کاردی را کاهش دهید.
فاکتورهایی را که منجر به بیماری قلبی می شوند را درمان یا از بین ببرید مراحل زیر را انجام دهید:
اگر می نوشید ، این کار را با اعتدال انجام دهید. برای بزرگسالان سالم ، این به معنای حداکثر یک نوشیدنی در روز برای زنان در هر سنی و مردان بالاتر از 65 سال و تا دو نوشیدنی در روز برای مردان 65 ساله و کمتر است.
از پزشک خود بپرسید که آیا وضعیت شما به این معنی است که باید از الکل خودداری کنید. اگر نمی توانید مصرف الکل خود را کنترل کنید ، در مورد برنامه ترک الکل و مدیریت سایر رفتارهای مربوط به سوء مصرف الکل با پزشک خود صحبت کنید.
اگر قبلاً به بیماری قلبی مبتلا هستید ، اقداماتی وجود دارد که می توانید برای کاهش خطر ابتلا به برادی کاردی یا اختلال ریتم قلب دیگر انجام دهید:
برای تشخیص وضعیت شما ، پزشک علائم و سابقه پزشکی و خانوادگی شما را بررسی می کند و معاینه فیزیکی می کند.
پزشک همچنین آزمایشاتی را برای اندازه گیری ضربان قلب ، ایجاد ارتباط بین ضربان قلب آهسته و علائم شما و شناسایی شرایطی که ممکن است باعث برادی کاردی باشد ، تعیین می کند.
نوار قلب ، نوار قلب یا EKG نیز نامیده می شود ، یک ابزار اصلی برای ارزیابی برادی کاردی است. با استفاده از حسگرهای کوچک (الکترود) متصل به سینه و بازوها ، سیگنال های الکتریکی را هنگام عبور از قلب شما ضبط می کند.
از آنجا که نوار قلب نمی تواند برادی کاردی را ضبط کند ، مگر اینکه در حین آزمایش اتفاق بیفتد ، ممکن است پزشک شما را مجبور به استفاده از دستگاه ECG قابل حمل در خانه کند. این دستگاه ها عبارتند از:
مانیتور هولتر. این دستگاه که در جیب شما حمل می شود یا از کمربند یا بند شانه استفاده می شود ، فعالیت قلب شما را به مدت 24 تا 48 ساعت ثبت می کند.
پزشک شما احتمالاً از شما می خواهد که در همان 24 ساعت یادداشت روزانه داشته باشید. شما علائمی را که تجربه می کنید توصیف کرده و زمان بروز آنها را ثبت می کنید.
پزشک شما ممکن است هنگام انجام آزمایش های دیگر از مانیتور ECG برای درک تأثیر برادی کاردی استفاده کند. این آزمایشات شامل موارد زیر است:
پزشک شما آزمایش خون را برای بررسی شرایطی که ممکن است در برادی کاردی موثر باشد مانند عفونت ، کم کاری تیروئید یا عدم تعادل الکترولیت ها ، آزمایش می کند.
اگر مشکوک به بروز آپنه خواب در برادی کاردی باشید ، ممکن است آزمایشاتی را برای نظارت بر خواب خود انجام دهید.
درمان برادی کاردی به نوع مشکل هدایت الکتریکی ، شدت علائم و علت کند شدن ضربان قلب شما بستگی دارد. اگر علائمی ندارید ، ممکن است درمان لازم نباشد.
اگر اختلالی مانند کم کاری تیروئید یا آپنه انسدادی خواب باعث برادی کاردی شود ، درمان این اختلال ممکن است برادی کاردی را اصلاح کند.
تعدادی از داروها ، از جمله برخی برای درمان سایر بیماری های قلبی ، می توانند باعث برادی کاردی شوند.
پزشک شما چه داروهایی را مصرف می کنید بررسی می کند و احتمالاً گزینه های دیگری را برای شما توصیه می کند. تغییر داروها یا کاهش دوزها ممکن است مشکلات را با ضربان قلب کند اصلاح کند.
هنگامی که سایر درمان ها امکان پذیر نیست و علائم به درمان نیاز دارند ، ضربان ساز ضربان قلب ضروری است.
این دستگاه با استفاده از باتری به اندازه یک تلفن همراه در زیر استخوان یقه شما کاشته شده است. سیم های دستگاه از طریق رگ ها وارد قلب شما می شوند. الکترودهای انتهای سیم ها به بافت های قلب متصل می شوند. ضربان ساز ضربان قلب شما را کنترل کرده و در صورت لزوم برای حفظ ضربان مناسب تکانه های الکتریکی ایجاد می کند.
یک ضربان ساز بی سیم توسط FDA تأیید شده است. سیستم بدون سرب نویدبخش افرادی است که فقط در یک بطن نیاز به گام زدن دارند ، اما مطالعه بیشتر مورد نیاز است.
چه با مراجعه به مراقبت های اولیه خود شروع کنید و چه تحت مراقبت های اورژانسی قرار بگیرید ، احتمالاً برای ارزیابی تشخیصی به یک پزشک آموزش دیده در بیماری های قلب (متخصص قلب) ارجاع می شوید.
لیستی از این موارد تهیه کنید:
در صورت امکان ، یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را همراهی کنید تا به شما کمک کند اطلاعاتی را که دریافت می کنید ردیابی کنید.
در مورد برادی کاردی ، سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:
در پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.
پزشک شما احتمالاً از شما سوالاتی مانند این موارد را می پرسد: